به گزارش خبرنگار مهر، احمدمومني صبح شنبه در حاشیه برگزاری اجرای طرح باشگاه سلامت روان خانواده در جمع خبرنگاران اظهار كرد: بيشترين هزينهي درمان در بين مددجويان بهزيستي، مربوط به معلولان بوده و همه تحت پوشش صندوق درمان بيمه مكمل بهزيستي خراسان رضوي قرار دارند.
وي بيان كرد: تا اواخر سال 1390 بهزيستي براي تأمين هزينههاي درمان مكمل، با يك شركت بيمهگر خصوصي قرار داد داشت كه فقط 36 هزار از مددجويان استان را پوشش ميداد اما سازمان بهزيستي با تشكيل صندوق درمان، تمام معلولان را تحت پوشش اين طرح قرار داد.
وي در خصوص تعرفههاي درماني بيمه مكمل از سوي صندوق درمان بهزيستي اظهار كرد: اگر چه تعرفههاي فعلي، تمام هزينههاي واقعي درمان را پوشش نميدهد اما از سطحي كه قبلا شركت بيمهگر خصوصي پرداخت ميكرد بسيار بيشتر و نزديك به هزينههاي واقعي است.
وي با اشاره به اينكه اعتبارات اين طرح هر سه ماه يكبار ابلاغ ميشود افزود: در گذشته كه بهزيستي با اين شركت خصوصي قرار داد داشت مددجويان بسياري از شهرستانهاي استان كه اين شركت در آنجا نمايندهاي نداشت بايد با هزينه خودشان به مشهد رفت و آمد كرده و هزينه پرداخت شده را از نماينده اين شركت در مشهد دريافت ميكردند.
وی با اشاره به اینکه در حال حاضر بهزيستي هزينههاي بيمه مكمل را پرداخت ميكند ادامه داد: مددجويان در هر شهرستاني كه باشند با مراجعه به اداره بهزيستي و ارائه فاكتورهاي معتبر از مراكز درماني، هزينههاي درماني را تا سقف پيشبيني شده، دريافت ميكنند.
مؤمني با بیان اینکه مددجويان از روش پرداخت بیمه توسط بهزیستی رضایت دارند افزود:اميدواريم با اعتبارات مورد نياز در آينده، بتوانيم هزينههاي واقعي درماني را به طور كامل به مددجويان پرداخت كنيم.
وی تصریح کرد: در حال حاضر، ملاك پرداخت ما، همان تعرفههايي است كه در دستورالعمل پيشبيني شده و ممكن است با ميزان واقعي هزينهها مقداري فاصله داشته باشد.
نظر شما