به گزارش خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر ، مديرعامل سازمان بيمه خدمات درماني در نشست خبري با خبرنگاران افزود: اين سازمان 90 درصد هزينه هاي درماني بيمه شدگان را در صورت مراجعه به مراكز دانشگاهي پرداخت مي كند.
دكتر سيد ابوالقاسم موسوي ادامه داد: افرادي كه تحت پوشش بيمه اي نبودند بنا شد تحت پوشش بيمه بستري شهري قرار گيرند كه با توجه به اين امر 6 ميليون و 800 هزار كارت بستري شهري صادر شد.
وي با بيان اينكه طرح بيمه درمان روستاييان و عشاير استانهاي سراسر كشور به پايان رسيده است افزود: از ميان 23 ميليون و 700 هزار اسمي كه از سوي سازمان بيمه خدمات درماني به اداره ثبت احوال داده است 18 ميليون و صد هزار شماره ملي صادره شده و تا كنون 16 ميليون دفترچه در اختيار روستاييان قرار گرفته است .
موسوي افزود: بيش بيني برنامه ريزان حدود 19 ميليون جلد دفترچه بيمه روستايي و عشايري است كه تعداد باقي مانده تا اوايل سال 85 به دست مردم خواهد رسيد.
مديرعامل سازمان بيمه خدمات درماني ، ايجاد اشتغال به ويژه براي گروههاي مختلف پزشكي را ، از امتيازات طرح بيمه روستايي برشمرد و گفت: با هسمو كردن اين طرح و پزشك خانواده نزديك به 3 هزار پزشك جديد به استخدام درآمده اند و امكان اشتغال 5 هزار نفر در سيستم درماني نيز ايجاد شده اما با اين وجود هنوز تا سقف 8 هزار پزشك كمبود داريم.
وي در ارتباط با كارت هوشمند بيماران خاص گفت : 27 هزار بيمار خاص تحت پوشش سازمان بيمه خدمات درماني هستند و 10 هزار بيمار خاص نيز تحت پوشش ساير بيمه ها هستند كه بنا شد ارائه خدمات به اين دسته از بيماران از طريق كارت هوشمند صورت گيرد .
موسوي اظهار داشت: آمار سازمان خدمات درماني در زمان ثبت نام براي ارائه كارت هوشمند از 27 هزار نفر به 17 هزار كاهش يافت كه در حال حاضر تمامي اين افراد كارت خود را دريافت كرده اند همچنين بيماران ام اس نيز با تصويب مجلس جزء بيماران خاص قرار گرفته اند از ابتداي سال آينده كارت هوشمند خود را دريافت خواهند كرد.
وي تصريح كرد: 70 درصد يارانه دارويي كشور براي بيماران خاص اختصاص مي يابد.
مديرعامل سازمان بيمه خدمات درماني به بيمارستانهاي طرف قرارداد سازمان بيمه خدمات درماني اشاره كرد و گفت: از 802 بيمارستان در كل كشور 723 بيمارستان با سازمان بيمه خدمات درماني قرارداد دارند. در واقع در اكثر استانها به طور 100 درصد بيمارستانها با سازمان قرارداد دارند اما در استان تهران حدود 80 درصد بيمارستانها با سازمان قرارداد منعقد نكرده اند.
موسوي ، همچنين هزينه درمان سال 84 سازمان بيمه خدمات درماني را 600 ميليارد تومان ذكر كرد.
مديرعامل سازمان بيمه خدمات درماني در ارتباط با پرداختي بدهي دولت به سازمان گفت : در سال جاري 60 ميليارد تومان از بدهي سازمان پرداخت شده و بنا شده 200 ميليارد تومان ديگر نيز در سال 85 پرداخت شود .
موسوي ، هدفمند كردن يارانه دارو و ارائه كارت هوشمند به بيماران ام اس را از مهمترين برنامه هاي سازمان خدمات درماني در سال 85 ذكر كرد.
نظر شما