به گزارش خبرگزاری مهر، معنوی افزود: تکالیف وزارت بهداشت و سازمان نظام پرستاری در زمینه تعرفه گذاری خدمات پرستاری انجام شده و هم اکنون در مرحله پوشش بیمه‌ای این خدمات هستیم زیرا نباید این هزینه ها از جیب مردم پرداخت شود.
معنوی افزود: تاکنون جلسات مشورتی و کارشناسی مشترک فراوانی بین سازمان نظام پرستاری و وزارت بهداشت برای عملیاتی کردن قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری برگزار شده و سازمان نظام پرستاری با همکاری وزارت بهداشت از بیش از یک سال پیش جلسات متعددی برای تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری با بررسی رویکردهای مختلف برگزار کرده است.
کارشناس مسئول اداره سیاستگذاری تعرفه وزارت بهداشت افزود: در نخستین رویکرد، سازمان نظام پرستاری پیشنهاد داد که خدمات پرستاری مشابه خدمات گروه پزشکی تعرفه گذاری شود.
نماینده وزارت بهداشت در دبیرخانه شورای عالی بیمه با اشاره به تجربه ناموفق این شیوه تعرفه‌گذاری در خدمات پزشکی گفت: با این روش پزشکان فقط به کمیت خدمات توجه می‌کنند و کیفیت در این میان فراموش می‌شود و هیچکس پاسخگوی بیمار نیست و محوریت اصلی موثر بودن کمیت بر درآمد است.
معنوی ادامه داد: بخش عمده‌ای از مشکلات نظام سلامت کشور و علت اصلی تورم در هزینه‌های سلامت ناشی از این نوع نظام پرداخت مبتنی بر کمیت است که ما به ازای هر خدمت پول پرداخت می شود. در این شیوه پزشکان تلاش می‌کنند تا میزان خدمات را بدون توجه به کیفیت افزایش دهند.
وی ادامه داد: پس از انجام بررسیهای لازم و بررسی تجارب دنیا مقرر شد نظام پرداخت برای پرستاران متفاوت با سیستم فعلی کشور، اصلاح شود و از یک نظام پرداختی که تحت عنوان نظام پرداخت روزانه (Per Diem) استفاده شود.
نماینده وزارت بهداشت در دبیرخانه شورای عالی بیمه افزود: سپس تصمیم بر آن شد تا زیرساختهای لازم برای تدوین این نظام پرداخت فراهم شود. به همین علت اعضای سازمان نظام پرستاری طی برنامه‌ای فشرده در بیمارستانهای مختلف کشور، تواتر خدمات در بخشهای مختلف و پس از بررسی میانگین آن، مبنای محاسبه حجم کارها قرار گرفت.
کارشناس مسئول اداره سیاستگذاری تعرفه وزارت بهداشت افزود: بالاخره برای هر بخش بسته خدمتی تعیین و پس از تعیین حجم کار و فعالیت در بخشهای مختلف، حجم کار بخش داخلی به عنوان مبنای محاسبه سایر بخشها در نظر گرفته شد.
نماینده وزارت بهداشت در دبیرخانه شورای عالی بیمه گفت: به عنوان مثال تعرفه پرداختی به ازای هر بیمار در بخش اورژانس 20 درصد و سوختگی 50 درصد بیش از بخش داخلی می‌شود و این میزان برای بخش ICU حدود 3.3 برابر است.
معنوی ادامه داد: در درون یک بخش نیز بیماران رتبه بندی شدند و بنابراین نه تنها بخشها رتبه‌بندی شدند بلکه بیماران درون هر بخش هم رتبه‌بندی شدند و بنابراین هر پرستار با توجه به عملکرد کمی و کیفی خود، تعرفه دریافت می کند.
وی گفت: پس از برگزاری دو جلسه در دبیرخانه شورای عالی بیمه نتایج به همه سازمانهای بیمه‌گر برای جمع آوری دیدگاهها و اعلام نظر ارسال شده است.
نماینده وزارت بهداشت در دبیرخانه شورای عالی بیمه یادآورشد: برای بهبود عدالت و کاهش فاصله درآمدی در بین ارائه کنندگان مختلف، ارتقای کیفیت خدمات پرستاری و افزایش رضایتمندی بیماران نیازمند حمایتهای بیمه‌ای از قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری هستیم.
نظر شما