به گزارش خبرگزاری مهر، طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع که توسط غالب کارشناسان خبره حوزه سلامت به عنوان نسخه شفابخش نظام سلامت کشور در دستیابی عادلانه آحاد مردم به خدمات بهداشتی و درمانی، تلقی شده است، هم اکنون در قالب برنامه پزشک خانواده از نظر اجرایی در نقطه عطف خود که شروع پایلوت این طرح در شهرهای با جمعیت بین 20 تا 50 هزار نفر در سه استان کشور است، قرار گرفته است.
شرکت کنندگان در همایش پزشک خانواده و نظام ارجاع که با همت سازمان نظام پزشکی و مشارکت سازمانهای ذی ربط، اعضای نظام پزشکی، هیئتهای مدیره سراسر کشور و آحاد جامعه پزشکی، با امعان نظر به چشم اندازها و چالشهای فراروی این طرح کلان ملی برگزار گردیده است، ضمن اعلام آمادگی کامل پشتیبانی و حمایت از این طرح بزرگ ملی جهت تحقق اهداف عالیه و بهینه سازی سازوکارهای اجرایی آن موارد ذیل را جهت جلوگیری از کاستیها و تقلیل عوارض ناخواسته آتی مبرم و ضروری می‌دانند:
1. خلاء فرهنگ سازی هم برای گیرندگان و هم برای ارائه دهندگان خدمات بهداشتی درمانی بسیار مهم و قابل تامل است، بدیهی برای هر طرح ملی و کلان پس از فراهم نمودن زمینه فرهنگی آن می‌توان انتظار توفیق داشت که نمونه بارز و نزدیک آن هدفمندسازی یارانه‌ها است.
2. آموزش اعضای تیم سلامت بویژه پزشکان به عنوان عناصر اصلی و مدیران این برنامه و کارشناسان مامایی به عنوان ارایه دهندگان اصلی خدمات مرتبط با سلامت مادران و نوزادان، براساس وظایف و اهداف پیش‌بینی شده در طرح قبل از هر اقدامی، ضرورتی انکارناپذیر است.
3. از آنجا که تجربه 5 ساله اجرای فاز اول این برنامه در مورد روستاییان و شهرهای زیر 20 هزار نفر در حال حاضر در اختیار دستگاههای اجرایی بوده لازم است با طراحی و اجرای پژوهشهای مبتنی بر روشهای علمی و صحیح، نقاط ضعف و قوت استخراج و براساس تجزیه و تحلیل منطقی شرایط تعالی فازهای آتی اجرای این پروژه بزرگ ملی فراهم گردد.
4. به منظور ارتقا کیفیت خدمات ارایه شده و افزایش رضایتمندی گیرندگان خدمت، تأمین منابع اقتصادی لازم، با توجه به آنکه سرمایه‌گذاری در این بخش می‌تواند بعنوان یکی از راههای حفظ منابع اقتصاد سلامت باشد، لذا اجتناب دستیابی به اهداف عالیه این طرح ملی باشد. پیشنهاد می‌گردد دولت و مجلس محترم در آستانه ارایه و بررسی بودجه سال 90 با گشاده دستی منطقی یکبار برای همیشه با تامین اعتبارات مکفی برای اجرای این طرح زمینه ساز چشاندن حلاوت اجرای این پروژه بزرگ ملی در کام مردم شریف کشورمان گردند.
5. با توجه ویژه به تأمین و فراهم نمودن تسهیلات و تمهیدات لازم رفاهی و اجتماعی جهت همکاران خدوم و تلاشگر اعضای تیم سلامت و توجه به نظرات صاحبان اصلی این فرآیند، شرط استمرار و ماندگاری ارایه خدمات توسط تیم سلامت تضمین گردد.
6. با توجه به ساختار پیچیده ارایه خدمات سلامتی در شهرهای کوچک و بزرگ و به دلیل نقش انکار ناپذیر بخش خصوصی و غیر دولتی در کالبد خدمات مزبور، لازم است به طور شفاف و روشن جایگاه بخش غیردولتی در ابعاد مختلف این طرح دیده شود و از ظرفیتهای نهفته در بخش غیر دولتی جهت تحقق اهداف ملی این طرح استفاده لازم به عمل آید. بدیهی است نقش سازمان نظام پزشکی شهرستانهای مجری در ابعاد سیاستگذاری، عملیاتی، اجرایی و نظارتی مراحل مختلف این طرح بزرگ ملی باید به خوبی تبیین شود متأسفانه کم رنگ بودن حضور بخش غیر دولتی به عنوان گروه مورد وثوق مردم در سطح اول این برنامه آثار زیانباری را به دنبال داشته باشد.
7. احتراز از هر گونه شتابزدگی در اجرای این طرح ملی از نقاط اساسی برای محقق شدن توفیق آن است و استفاده از کارشناسیهای بخشهای مختلف، استفاده از تجارب مراحل قبلی طر ح همراه با متانت اجرایی و دوری از هرگونه تعجیل آسیب رسان می‌تواند راهکار مناسبی در این زمینه باشد.
8. طراحی دستورالعملهای اجرایی پر نوسان و بدون توجه به واقعیات عرصه سلامت و بدون بهره‌وری از پس خوراند نظرات آحاد تیم سلامت به عنوان صاحبان اصلی فرایند نه تنها به اجرایی شدن برنامه منجر نخواهد شد بلکه می‌تواند موجب سردرگمی، اتلاف وقت و انرژی و تشدید اختلافات فیمابین وزارتین بهداشت و رفاه و تأمین اجتماعی گردد.
امید است همکاران وزارت بهداشت به عنوان متولیان امر سلامت، وزارت رفاه و سازمانهای بیمه‌گر با توجه جدی به نکات 8 گانه زمنیه اجرای موفق برنامه بنیانی و اساسی پزشک خانواده و نظام ارجاع را فراهم آورند. بدیهی جمع‌بندی نهایی نظرات کارشناسی ارائه شده در همایش "پزشک خانواده، نظام ارجاع، چشم‌اندازها و چالشها" بزودی به مراجع مربوط ارائه خواهد گردید.
نظر شما