به گزارش خبرنگار مهر، دکتر عصمت السادات هاشمی عضو هیئت علمی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران در چهارمین کنگره سرطان پستان که در بیمارستان امام خمینی در حال برگزاری است، گفت: در گذشته درمان به این صورت بود که توده به صورت کامل برداشته می شد ولی امروزه سعی می شود که توده بزرگ را قبل از جراحی با استفاده از شیمی درمانی کوچک کنند و امکان حفظ سینه برای بیمار فراهم شود.
وی افزود: اکثر جراحیهایی که در این راستا صورت می گیرد اولویت درمان نگهداری عضو آسیب دیده است و روش های جدید آنکوپلاستی و جراحی های انجام شده برای ایجاد تقارن در هر دو سینه منجر به حفظ سینه درگیر و فراهم نمودن عضو آسیب دیده و ایجاد شرایط بهتر قبل از جراحی را برای بیمار فراهم می کند که این مسئله در کیفیت زندگی بسیار تاثیر گذار است.
هاشمی تصریح کرد: مهمترین علائم سرطان پستان ایجاد توده، کشیدگی پوست سینه، خونریزی از نوک پستان و تغییرات ظاهری پوست نوک پستان است که بیماران مبتلا باید به جراح مربوطه مراجعه کنند در صورتی که در بسیاری از موارد به متخصص زنان مراجعه می کنند که ترجیحا نباید به آنها مراجعه شود و اگر مرکز درمانی سرطان سینه در دسترس باشد بهترین راه مراجعه به این مراکز است.
این متخصص جراحی عمومی ادامه داد: استانداردترین روش تشخیص سرطان سینه ماموگرافی است که ام آر آی نمی تواند جایگزین ماموگرافی باشد و زنانی که سابقه خانوادگی دارند حتما باید در سنین 35 تا 40 سالگی جهت انجام ماموگرافی به مراکز درمانی مراجعه کنند که قطعی ترین روش تشخیص انجام نمونه برداری با سوزن از توده مشکوک می باشد.
تنها 10 درصد سرطانهای سینه ارثی هستند
دکتر مهران حبیبی، استاد جراحی دانشگاه جانزهاپلیز آمریکا نیز در این کنگره گفت: تنها حدود 10 درصد سرطانهای پستان ارثی هستند و 90 درصد آنها جنبه ژنتیکی دارند و عوامل محیطی و تغذیه ای تا حدودی در بروز این سرطان تاثیر گذار است.
وی در خصوص روند کنترل این بیماری گفت: مهمترین اصلی که باید انجام دهیم باید عارضه را ریشه یابی کرد که این روش بهترین روش بدون هزینه است.
وی عنوان کرد: غربالگری از طریق ماموگرافی سریع ترین و راحت ترین روش در سطح جامعه است که می تواند بسیار کمک کننده باشد.
حبیبی افزود: تحقیقات جدید نشان می دهد که تغذیه نقش زیادی در کنترل سرطان سینه دارد و توصیه می شود که افرادی که در معرض سرطان سینه هستند وزن خود را کاهش دهند و فعالیت فیزیکی خود را بالاتر ببرند و هر ماه جهت انجام معاینات دوره ای به پزشکی که در این حیطه مشغول به فعالیت است مراجعه کند و مشاوره های پزشکی را انجام دهند و مطمئن باشند که توصیه های پزشکی مهمترین اصل در پیشگیری و کنترل این بیماری است.
پرتودرمانی برای از بین بردن تودهای باقی مانده
آسیه الفت بخش عضو هیئت علمی پزوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی گفت: با توجه به اینکه در روش های جراحی جدید بعد از برداشتن توده باید حاشیه سالم و فاقد سلول های سرطانی به دست آید، جراح در اتاق عمل و بعد از عمل تا زمان آماده شدن جواب پاتولوژی حاشیه های تومور را بررسی می کند تا هیچ سلول سرطانی در حاشیه باقی نماند در غیر این صورت شانس عود تومور بدخیم افزایش پیدا می کند.
وی عنوان کرد: در بعضی از موارد خاص که تعداد محدودی سلول تومورال فقط در نقاط محدودی از حاشیه باقی می ماند، می تواند این شانس را به بیمار بدهد که تحت عمل جراحی مجدد قرار نگیرد و با افزایش دوز تحت درمانی، تعداد سلول محدود از بین برود.
مدیر گروه پژوهشی جهاددانشگاهی در ادامه عندان کرد: در بعضی از شرایط خاص امکان جراحی محدود و برداشتن حاشیه ای که به صورت محدود درگیر است، وجود ندارد در این شرایط پرتو درمانی به کمک بیمار آمده و با افزایش میزان پرتو تابیده شده سلول های باقیمانده تخریب خواهند شد.
وی تصریح کرد: در حال حاضر حتی روشهای جراحی پا را از حفظ سینه فراتر گذاشته و با برش های متنوع و حذف محل تومور و جابجا کردن بافت سینه نتیجه جراحی کاملا قابل قبولی را برای بیمار ایجاد می کند که به این روش جراحی آنکلوپلاسی پستان یا جراحی زیبایی هم زمان با جراحی سرطان گفته می شود.
گامهای موثر پژوهشکده سرطان پستان جهاد دانشگاهی
دکترماندانا ابراهیمی، دبیر کمیته کیفیت زندگی چهارمین کنگره سرطان پستان نیز گفت: کارهای پژوهشی که در این مرکز انجام می شود دارای محورهای اپیدیومولوژی و پیشگیری، تشخیص و درمان، بازتوانی بیماران و بهبود کیفیت زندگی است.
معاون پژوهشی مرکز سرطان پستان جهاد دانشگاهی عنوان کرد: در بخش پیشگیری کارهایی که انجام می دهیم اطلاع رسانی عمومی است که به مردم ارائه می شود. همچنین در بخش تشخیص و درمان سعی شده است که همگام با پیشرفتهای روز دنیا پیش برویم که خوشبختانه در این امر موفق بوده ایم و در حال حاضر بخش درمان این مرکز چیزی کمتر از کشورهای پیشرفته دنیا ندارد با این وجود که در بعضی از موارد در امر تکنولوژی با محدودیت مواجه شده ایم ولی این محدودیت ها را به سرعت جبران کردیم و از این تکنولوژی در کشور استفاده کردیم.
ابراهیمی ادامه داد: چند سالی است بخش بازتوانی و کیفیت زندگی این مرکز مورد توجه قرار گرفته است و پیشرفتهای خوبی به دست آورده در واقع ما در این مرکز سعی کردیم عوارض روحی و روانی و جسمی ناشی از درمان را به حداقل برسانیم به عنوان مثال این پژوهشکده اولین مرکزی است که لنفوتراپیست آموزش دیده دارد که در بخشهای تشخیص و درمان لنف ادم بازو که از عوارض بیماری و درمان است فعال هستند.
این مرکز دارای گروه پژوهشی سرطان پستان می باشد که در بخشهای پیشگیری، تشخیص و درمان هدفمند بیماری با متدهای دانش دنیا در حال حرکت است.
چهارمین کنگره سراسری سرطان پستان که از 11 آبان در تالار امام بیمارستان امام خمینی( ره ) در حال برگزاری است، امروز جمعه 13 آبان ماه جاری به کار خود پایان می دهد.
نظر شما