به گزارش خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر ، اختلافات بر سر اعلام ميزان تعرفه هاي بخش خصوصي به گونه اي است كه وزارت بهداشت تمايل دارد تعرفه هاي بخش خصوصي مورد تائيد وزارتخانه باشد تا مردم هنگام مراجعه به مراكز درماني خصوصي ، متحمل هزينه هاي سنگين نشوند.
عدم هماهنگي مسئولان با يكديگر موجب شده كه برخي پزشكان نيز به تعرفه هاي مصوب اهميتي نداده و آنها را رعايت نكنند ، به گونه اي كه هر پزشك براي خود تعرفه اي در نظر گيرد. بنابراين اختلافات ميان مسئولان موجب وجود تعرفه هاي متفاوت و تحميل هزينه هاي غير عادلانه به مردم مي شود.
از يك سو پزشكان خواستار تعرفه هاي عادلانه و منصفانه براي ارائه خدمات هستند و از سوي ديگر مردم نيز تكليف خود را در مورد هزينه هاي مصوب نمي دانند ، چرا كه با مراجعه به پزشكان متعدد ، با تعرفه هاي مختلف روبرو مي شوند.
رئيس سازمان نظام پزشكي كشور مي گويد: تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي بر اساس مصوبه شوراي عالي نظام پزشكي اعلام شده است.
دكتر شهاب الدين صدر مي افزايد: شوراي عالي نظام پزشكي براي تعيين تعرفه هاي پزشكي با احتساب تعرفه هاي سال 84 و هزينه هاي سر بار هر مطب شامل اجاره مسكن ، حقوق كارمندان ، هزينه هاي آب ، برق گاز و تلفن و ديگر موارد عمل كرده است.
وي مي گويد: با توجه به محاسبات انجام شده تعرفه پزشكان عمومي بايد 8 هزار تومان ، پزشكان متخصص بيش از 10 هزار تومان و فوق تخصص 15 هزار تومان در نظر گرفته مي شد اما تعرفه هاي اعلام شده توسط نظام پزشكي براي پزشكان عمومي 3 هزار و 500 تومان ، متخصص 6 هزار تومان و فوق تخصص 7 هزار و 500 تومان بوده است بنابراين با محاسبات انجام شده اين ميزان نصف محاسبات انجام شده هم نيست.
صدر اظهار مي دارد: گروه هاي پزشكي به ويژه پزشكان متخصص و عمومي معتقدند اين ميزان تعرفه هاي اعلام شده بسيار پايين است كه البته محسابات كارشناسان نظام پزشكي هم نشان دهنده اين امر است اما در مجموع نظام پزشكي با توجه به شرايط كشور، مشكلات موجود ، مسائل موجود در بودجه درمان كشور و كمبودها براي كاهش فاصله بين تعرفه هاي دولتي و خصوصي افزايش تعرفه هاي خصوصي بسيار ناچيز در نظر گرفته شده است.
وي با بيان اينكه براي اصلاح نظام درماني كشور بايد اصلاح سرانه درماني كه مجلس با پيشنهاد دولت تصويب كرده مورد اولويت قرار گيرد، مي گويد: مردم ، حدود 80 درصد خدمات بستري خود را از بيمارستانهاي دولتي دريافت مي كنند. بنابراين بايد مجلس و دولت در ابن مورد اقدام جدي كند تا بيمارستانها بتوانند گردش اقتصادي داشته باشند. چون اگر بيمارستانهاي دولتي بتوانند خدمات مطلوبي را به مردم ارائه دهند ، آن وقت مردمي كه خواهان مراجعه به بخش خصوصي هستند ، افراد نيازمند نخواهند بود.
صدر مي افزايد: مجلس و دولت در متمم بودجه اي رئيس جمهوري قول داده است اولويت نخست خود را اصلاح سرانه درمان قرار دهد چون مصوبه مجلس با پيشنهاد دولت كارشناسي نيست و اين وضع نامطلوبي را براي خدمات بهداشتي و درماني در بخش دولتي ايجاد مي كند.
رئيس سازمان نظام پزشكي مي گويد: در بسياري از كشورها سهم سلامت 16 درصد از درآمد ناخالص ملي است در صورتي كه اين رقم در ايران به حدود 2/5 درصد مي رسد كه بايد حداقل به رقم 8 درصد برسد. چون در غير اين صورت بيمارستانهاي دولتي براي اداره خود مجبورند از مردم پول بگيرند و مردم نيز از اين بيمارستانها ناراضي خارج شوند.
به گزارش مهر ، با وجود اينكه اعضاي نظام پزشكي تعرفه هاي اعلام شده پزشكي بخش خصوصي را غير عادلانه و غير واقعي مي دانند اما هنوز وزارت بهداشت نيز اين تعرفه ها را تائيد نمي كند و مسئولان اين وزارتخانه معتقدند كه بايد تعرفه هاي اعلام شده كميته 5 نفره كه سال گذشته به تعيين اين تعرفه ها پرداختند، اجرا شود.
رئيس سازمان نظام پزشكي با بيان اينكه تعرفه هاي مصوب بخش خصوصي از اول ارديبهشت ماه اعلام شد كه شامل تعرفه هاي سرپايي و بستري و ضريب كاي جراحي مي شود، مي گويد: بر اساس قانون و در چارچوب قانوني اين تعرفه ها اعلام شده اما ابهمات ايجاد شده در زمينه تعرفه ها به اين دليل است كه اين افراد معتقدند كه بايد تعيين تعرفه هاي بخش خصوصي تا اعلام تعرفه هاي دولتي متوقف مي شد.
صدر مي افزايد: براي اصلاح وضعيت آشفته در مورد تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي و عدم افزايش تعرفه هاي بخش خصوصي سال 85، مبناي تعيين اين تعرفه را تعرفه هاي دولتي سال 84 در نظر گرفته شد بنابراين در صورتي كه تا زمان اعلام تعرفه دولتي صبر مي كرديم، ميزان تعرفه هاي خصوصي اعلام شده افزايش بيشتري مي شد.
وي مي گويد: با وجود اينكه بانك مركزي نرخ تورم را 15 درصد اعلام كرده و تورم واقعي هم بيش از 20 درصد است اما رشد تعرفه هاي بخش غير دولتي در حدود 10 درصد بوده كه در شهرستانهاي مختلف اين تعرفه ها پايين تر از ميزان اعلام شده در نظر گرفته مي شود به گونه اي تعرفه پزشك عمومي 3 هزار و 500 تومان اعلام شده اما در بسياري از شهرستانها پزشكان عمومي كمتر از 3 هزار تومان دريافت مي كنند.
معاون آموزشي و پژوهشي سازمان نظام پزشكي كشور نيز در اين باره مي گويد: بررسي هاي كارشناسان در مورد محاسبه ميزان تعرفه هاي واقعي پزشكان بخش خصوصي نشان داده ، در شرايط فعلي ميزان تعرفه واقعي بين 40 تا 50 درصد بيشتر از ميزان اعلام شده است.
دكتر محمدرضا نوروزي در گفتگو با خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر مي افزايد: تعرفه هاي در نظر گرفته شده براي خدمات پزشكان شاغل در بخش خصوصي حق واقعي اين پزشكان را ادا نمي كند. چون محاسبه كارشناسان در مورد اين تعرفه ها، ميزان بيشتري را نشان داده اما براي حفظ حقوق مردم اين ميزان از تعرفه ها اعلام شده است.
وي ادامه مي دهد: مسئولان براي رعايت حال مردم و رسيدن به عدد واقعي تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي در صدد افزايش پلكاني اين تعرفه ها هستند.
نوروزي با اشاره به افزايش هزينه ها در بيمارستانها، مي گويد: افزايش تعرفه ها به گونه اي بوده كه تعرفه ويزيت پزشكان كمتر از 10 درصد، تعرفه هاي بيمارستانها نيز بين 20 تا 25 درصد افزايش داشته و ضريب هزينه جراحي نيز نسبت به سال گذشته تغييري نداشته و همچنين تعرفه پزشكان داخلي نيز تا حدي كاهش يافته است. بنابراين تعرفه ها با توجه به افزايش تورم نمي تواند حق پزشكان را ادا كند.
وي تصريح مي كند: با توجه به تعرفه هاي تعيين شده بايد يارانه اين هزينه ها از جيب پزشكان تامين شود كه اميد است در سالهاي آينده با كمك دولت و افزايش پرداختي هاي بيمه گرها، فشار وارد شده به مردم و پزشكان كاهش يابد.
معاون سازمان نظام پزشكي مي گويد: اگر بيمه گرها موظف به پرداخت افزايش تعرفه هاي پزشكي شوند از يك سو فشار به مردم به ويژه بيماران وارد نشده و از سوي ديگر حق واقعي پزشكان نيز پرداخت مي شود بنابراين افزايش خدمات بيمه گرها تنها راه حل مشكلات موجود در اين زمينه است.
به گزارش مهر ، مخالفت وزارت بهداشت با تعرفه هاي اعلام شده پزشكي بخش خصوصي توسط سازمان نظام پزشكي به گونه اي است كه حتي در صورتي كه مسئولان وزارت بهداشت عنوان كرده اند كه اگر اين تعرفه ها در مراكز درماني اعمال شود، مورد درجه بندي كه نوعي امتياز به مراكز بهداشتي و درماني محسوب مي شود، قرار نمي گيرند.
معاون سلامت وزارت بهداشت با بيان اينكه 120 شاخص براي درجه بندي بيمارستانهاي كشور در نظر گرفته شده است ، مي گويد: بر اساس اين شاخص ها ، بيمارستانهايي كه تعرفه هاي پزشكي مصوب كميته 5 نفره در پايان سال گذشته را رعايت نمي كنند مورد ارزشيابي قرار نمي گيرند.
دكتر سيد مويد علويان با بيان اينكه وزارت بهداشت تاكنون 3 مرتبه تعرفه هاي بخش خصوصي را لغو كرده است اما در نهايت اين تعرفه ها از سوي نظام پزشكي اعلام و اجرا شد ، اظهار مي دارد: تعيين تعرفه هاي بخش خصوصي بر عهده بخش خصوصي بوده اما الزامات بيمه را دارد ، بنابراين بايد اين تعرفه ها همراه با تعرفه هاي بخش دولتي به صورت پلكاني افزايش يابد تا به مردم فشار ناشي از هزينه هاي درمان وارد نشود و به سمت تعرفه هاي واقعي حركت كنيم.
هنوز هم مسئولان در سازمان نظام پزشكي تعرفه هاي خود را قانوني مي دانند چرا كه معتقدند قانون وظيفه تعيين ميزان تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي را بر عهده نظام پزشكي قرار داده است.
معاون نظارت و برنامه ريزي سازمان نظام پزشكي مي گويد: اعمال تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي توسط پزشكان تا سقف اعلام شده قابل رسيدگي در مراجع قانوني نيست ، چون پزشكان مرتكب تخلف نشده اند.دكتر احمد رضا جمشيدي در گفتگو با خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر مي افزايد: نظام پزشكي بر اساس مواد قانوني مصوب مجلس و تشخيص مصلحت نظام ، وظيفه تعيين تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي را بر عهده دارد. به همين علت شوراي عالي نظام پزشكي بر اساس معيارهاي قانوني در 31 ارديبشهت امسال ، سقف تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي را اعلام كرد.
وي با بيان اينكه سقف تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي اعلام شده اما پزشكان مي توانند براي رفاه حال مردم ، كمتر از مقدار تعيين شده نيز از مردم حق ويزيت دريافت كنند ، مي گويد: سال گذشته نظام پزشكي براي تعامل با وزارت بهداشت و مراجع ديگر توافقنامه اي امضا كرد كه يكي از بندهاي آن تعرفه هاي پزشكي بخش خصوصي بود.
معاون نظارت و برنامه ريزي سازمان نظام پزشكي اظهار مي دارد: بر اساس اين توافقنامه ، بيمه گرهاي پايه مي توانستند با مراكز درماني خصوصي قرار داد ببندند اما وزارت بهداشت و بيمه گرها بندهاي توافقنامه را اجرا نكردند ، بنابراين توافقنامه بين نظام پزشكي ، وزارت بهداشت و بيمه گرها اجرايي نشد.
جمشيدي تصريح مي كند: با اجرايي نشدن توافقنامه ، سازمان نظام پزشكي بر اساس قانون تعرفه هاي بخش خصوصي را اعلام كرد. بنابراين وزات بهداشت نمي تواند اين تعرفه ها را غير قانوني عنوان كند.
نظر شما