به گزارش خبرنگار مهر ، دكتر محمد مهدي قيامت امروز در نشست مطبوعاتي با خبرنگاران در سازمان نظام پزشكي ، با اشاره به برگزاري نهمين كنگره بي هوشي و احياء در 10 آبان امسال ، گفت: داروي بي هوشي موجود با نام "هالوتان" علاوه بر ايجاد عوارض بر بيمار بر روي پرسنل اتاق عمل نيز عوارض ايجاد خواهد كرد چون سيستم دفع گاز كه بايد در اتاقهاي عمل وجود داشته باشد در ايران وجود ندارد.
وي اظهار داشت: استفاده از داروي بي هوشي هالوتان براي بيماراني كه زمنيه يكبار ابنلا به مشكلات كبدي داشته اند مي تواند موجب عوارض كبدي شود به گونه اي كه مي تواند در 20 درصد بيماران درجاتي از بيماري كبدي را ايجاد كند.
قيامت با بيان اينكه متخصصان بي هوشي نسبت به ساير متخصصان آسيب پذيرتر هستند، گفت: فرماندهي اتاق عمل را متخصصان بي هوشي بر عهده دارند بنابراين در صورتي كه تمامي خدمات بهداشتي و درماني مناسب باشد اما خدمات بي هوشي مناسب درمان درستي صورت نمي گيرد و حتي ممكن است عوارض غير قابل برشگت داشته باشد.
وي با بيان اينكه اگر تجهيزات لازم در حد استاندارد نباشد و داروهايي كه استفاده مي شود بيماران با مشكل مواجه مي شود، گفت: هم اكنون داروي بي هوشي مورد استفاده در كشور، دارويي هستند كه در هيچ كجاي دنيا استفاده نمي شود و اين باعث زير سوال رفتن 90 درصد پروتكل درماني كشور شده است.
رئيس انجمن بي هوشي ومراقبت هاي ويژه ايران افزود: تخصص بي هوشي تخصص طب بحران و درمان در شرايط بحراني است كه فعاليت احياء و ارزيابي بيمار را در مرحله نخست بر عهده دارد بنابراين ارتباط تنگاتنگي با ساير رشته هاي پزشكي دارد.
وي اظهار داشت: هم اكنون بين 3500 تا 4 هزار نفر متخصص بي هوشي در كشور وجود دارد كه داراي مشكلات صنفي ، بيمه اي و تجهيزات و استانداردهاي لازم براي انجام فعاليت هاي تخصصي خود هستند.
قيامت گفت: در دنيا علاوه بر ارزان كردن خدمات بهداشتي و درماني به دنبال كيفيت خدمات نيز هستند اما در كشور ارزان كردن خدمات درماني با كاهش كيفيت آن به ويژه در مركز درماني دولتي همراه است كه موجب نارضايتي مردم و مسئولان شده و نيز به جامعه پزشكي نيز ضربه وارد كرده است.
وي مشكل اصلي در سيستم بهداشت و درمان را بحث بيمه ها عنوان كرد و گفت: در كشور به جاي وجود بيمه اي واحد، بيمه هاي مختلفي نظير تامين اجتماعي ، خدمات درماني ، ارتش ، هلال احمر و... وجود دارد كه هر كدام داراي قوانين خاص خود هستند كه موجب ناهمگوني در سيستم شده است و اصلاح سرانه پايين درمان در كيفيت خدمات درماني اثر آشكار خواهد داشت.
رئيس انجمن بي هوشي ومراقبت هاي ويژه ايران مشكل اصلي درمان را اورژانس ها عنوان كرد و گفت: هم اكنون كشور دچار كمبود بيش از 1000 تخت آي.سي.يو است به گونه اي كه يافتن تخت آي.سي.يو در كشور به معضل تبديل شده است.
وي اظهار داشت: در برخي موارد طي مدت زماني كه افراد به دنبال پيدا كردن تخت آي.سي.يو هستند بيماراورژانسي آنان فوت مي كنند كه در اين زمينه شكايت هايي هم به سازمان نظام پزشكي مي شود.
قيامت تصريح كرد: ميزان اشغال تخت در بيمارستان هاي دولتي كمتر از 50 درصد است و اين نشان دهنده عدم بهره وري است ضمن اينكه اشغال اين تعداد تخت هم كاذب است چون در صورتي كه خدمات بهداشتي و درماني درستي به بيمار ارائه شود گردش بيمار انجام خواهد شد.
رئيس انجمن بي هوشي ومراقبت هاي ويژه ايران گفت: عدم درمان صحيح در بيمارستان ها باعث ايجاد عفونت مزمن در بيمار شده و اين امر نيز باعث نياز بيش از حد استاندارد بيمار از تخت آي.سي.يو مي شود .
وي در مورد وضعيت آمبولانس هاي موجود در كشور گفت: تعداد آمبولانس هاي موجود در كشور زير سطح استاندارد جهاني است و با وجود افزايش تعداد آن در كشور هنوز نمي تواند جوابگوي نيازهاي ايران كه جزء 10 كشور حادثه خيز جهان است، باشد.
قيامت گفت: با بررسي تجيهزات درون آمبولانس ها مشخص شده كه برخي از دستگاه هاي تنفس مصنوعي در آمبولانس ها قابل استفاده نيست و دستگاه آمبولانس هم استاندارد لازم را ندارد چون تكان هاي ناشي از حركت اين آمبولانس ها مي تواند موجب قطع نخاع بيماراني كه دچار مشكلات از ناحيه گردن هستند ، شود.
وي تصريح كرد: متاسفانه هنوز هم بيمار دزدي در كشور وجود دارد در صورتي كه كنترل آن بسيار آسان است چرا كه تعداد دفعات ارائه خدمات توسط هر آمبولانس مشخص است. حتي نظام پزشكي اسامي مراكزي كه از خدمات بيمار دزدي استفاده مي كنند را در اختيار دارد.
قيامت با بيان اينكه در صورت برخورد جدي با مراكز استفاده كننده از خدمات بيمار دزدي مي توان آن عمل نادرست را در كشور متوقف كرد ، گفت: در برخي از موارد تا 70 درصد هزينه عمل جراحي را به بيمار دزد مي دهند.
نظر شما