به گزارش خبرگزاری مهر ، معاون اقتصادی سازمان بازنشستگی کشوری با اشاره به تمدید قرارداد بیمه مکمل درمان گفت: در قرارداد جدید سقف هزینه های جراحی های تخصصی و فوق تخصصی از 24 میلیون ریال در سال گذشته به 30 میلیون ریال افزایش یافته است.
دکتر حسین تربتی افزود: سقف هزینه استفاده از جراحی های عمومی وتخصصی به صورت همزمان نیز از 28 میلیون ریال به 34 میلیون ریال در قرار داد جدید تغییر کرده است.
وی نظارت و کنترل بر حسن اجرای قرارداد را از تفاوت های دیگر قرار داد بیمه مکمل درمان در سال جاری ذکر کرد و گفت به منظور رفاه حال بازنشستگان، بازرسان سازمان بازنشستگی کشوری با مراجعه به مدیران بیمارستانهای طرف قرار داد با حضور بر بالین بیمار در تهران و استانها بر اجرای قرارداد از سوی شرکت بیمه گر در زمینه رعایت تعرفه های مورد توافق توسط بیمارستانها، پرداخت هزینه ها و اطلاع رسانی لازم درباره نحوه ارایه خدمات نظارت می کنند.
معاون اقتصادی سازمان بازنشستگی کشوری ، میزان حق سرانه بیمه مکمل درمان را همانند سال گذشته یک درصد حقوق بازنشستگان و وظیفه بگیران بابت تمام افراد تحت تکفل عنوان کرد.
وی همچنین افزود: بازنشستگان و وظیفه بگیرانی که به هر دلیل تمایل ندارند از خدمات بیمه مکمل درمان استفاده کنند باید با مراجعه به ذی حسابی دستگاه خود و تکمیل فرم مربوط انصراف خود را تا پایان خرداد اعلام کنند.
تربتی گفت: هزینه قرار داد بیمه مکمل درمان بازنشستگان و وظیفه بگیران در سال جاری 900 میلیارد ریال است که 300 میلیارد ریال به عنوان سهم دولت در قانون بودجه پیش بینی شده است سهم دولت در بودجه سال گذشته در این زمینه 200 میلیارد ریال بود.
در سال گذشته تعداد 560 هزار پرونده خسارات مربوط به بیمه تکمیلی درمان ثبت شده است که نسبت به سال 84، 41 درصد افزایش داشته است.
نظر شما