۶۰ درصد گلستانی ها تحت پوشش بیمه سلامت هستند

به گزارش خبرنگار مهر، علیرضا صحرایی شامگاه شنبه در گفتگو با خبرنگاران اظهار کرد: در استان گلستان یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر بیمه شده تحت پوشش اداره کل بیمه سلامت داریم و این به معنای آن است که حدود ۶۰ درصد از مردم گلستان تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

معاون بیمه و خدمات سلامت اداره کل بیمه سلامت گلستان افزود: صندوق روستاییان، صندوق بیمه همگانی و صندوق بیمه کمیته امداد جز صندوق‌های رایگان ما هستند و بیمه شدگان هیچ مبلغی را پرداخت نمی‌کنند و سایر صندوق‌ها نظیر صندوق‌های کارمندی، صندوق بنیاد شهید، طلاب و بسیجیان حق بیمه پرداخت می‌کنند.

صحرایی بیان کرد: ظرف سه سال اخیر سازمان بیمه سلامت در حال افزایش خدمات خود به بیمه شدگان است و باید چتر حمایتی بیمه بیشتر شود.

وی با اشاره به تصریح کرد: اولین زیر گروه جامعه پزشکی که خدمات بیمه سلامت را ارائه دادند، جامعه فیزیوتراپ‌ها بودند که سازمان بیمه سلامت با آنها به صورت مستقیم وارد قرار داد شد. دومین گروه که با در راستای سیاست‌های ترویج جمعیت زیر چتر حمایتی بیمه سلامت قرار گرفتند، ماماها بودند.

معاون بیمه و خدمات سلامت اداره کل بیمه سلامت گلستان اضافه کرد: خدماتی که به صورت توانبخشی شناخته می‌شود طبق قراردادی که با سازمان بهزیستی تنظیم کرده‌ایم به صورت مستقیم از بیمه شدگان خرید خدمت انجام می‌شود.

وی اظهار کرد: سال گذشته طبق تفاهم نامه‌ای که امضا شد در راستای مصوبات و تعرفه‌های ابلاغی خرید خدمت باید با تعرفه دولتی انجام شود زیرا فاصله بین تعرفه بخش خصوصی و دولتی باعث عدم رضایت در بیمه شده می‌شود اما در قرارداد جدید تلاش کردیم مشکلات را مرتفع کنیم.

صحرایی افزود: بیمه سلامت در دو سال اخیر بزرگترین تغییرات ساختاری را تجربه کرد که مهم ترین آن الکترونیکی شدن خدمات آن بود؛ در سال گذشته دفاتر بیمه حذف شد و بعد از آن نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک و پذیرش سند هم در نهایت به صورت الکترونیک تعریف شد.

وی افزود: بیمه سلامت در سال جدید با هدف آنکه چتر حمایتی خود را گسترش دهد، تعرفه بخش دولتی، غیردولتی و خصوصی را پذیرفت و از ابتدای سال گذشته پرداخت‌های بیمه سلامت به روز شده است.

صحرایی خاطر نشان کرد: جامعه هدف بهزیستی اقشار آسیب پذیر و دهک‌های یک تا سه بوده و این افراد نیازمند حداکثر حمایت هستند و به دلیل مشکلات مالی یا به دنبال درمان نمی‌روند و یا درمان خود را نیمه رها می‌کنند که تبعات منفی زیاد برای آنها دارد و باید همه همت خود را به کار ببریم تا خدمات دهی بیشتری به این قشر داشته باشیم.