به گزارش خبرگزاری مهر، افزایش سزارین های غیر ضروری یک معضل بهداشتی است که زندگی بسیاری از زنان را در ایران تحت تاثیر قرار داده است . در برخی از نقاط کشورمان بیش از 25 درصد زایمانها به روش سزارین انجام می شود.
به طور کلی میزان سزارین در ایران 3 تا 4 برابر میزان مورد قبول سازمان بهداشت جهانی است . شواهد قابل ملاحظه ای مبنی برنقش اولیه ترس از زایمان در تقاضای سزارین و همچنین تاثیر ترس بر وقوع تجارب منفی زایمان و سزارین اورژانسی وجود دارد. به نظرمی رسد که آموزش دوران بارداری راه مناسبی برای ایجاد خودباوری درمورد توانایی انجام زایمان طبیعی و کاهش ترس زایمان و متعاقب آن افزایش زایمانهای طبیعی در کشور می باشد.
این پژوهش که با عنوان " تاثیر الگوی پرسید - پروسید با ترکیب مدل اعتقاد بهداشتی و تئوری خود کارآمدی به منظور افزایش زایمان طبیعی در زنان نخست زا " توسط یکی از دانش آموختگان مقطع دکتری رشته آموزش بهداشت در دانشگاه تربیت مدرس انجام شد ، یک کارآزمایی بالینی است که طی سالهای 1384 لغایت 1386 ، در دو مرحله بر روی زنان باردار صورت گرفت .
مرحله اول بومی سازی پرسشنامه خود کارآمدی وترس زایمان و مرحله دوم انجام مداخله بر اساس مدل ترکیبی می باشد . مرحله نخست این تحقیق بر روی 176 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستانهای زنان زایمان آموزشی منتخب شهر تهران انجام شد . مرحله دوم پژوهش، کارآزمایی بالینی بود که درسال 1386 بر روی 100 زن نخست زای مراجعه کننده به بیمارستان میلاد انجام گرفت. زنان نخست زا با حاملگی کم خطر در3 ماهه دوم حاملگی که نمره ترس زایمان درآنها 28 یا بیشتر بود، به طور تصادفی در 2 گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند . گروه آزمون 9 هفته برنامه آموزش تئوری محور را دریافت نمودند ، در حالی که گروه شاهد ، تنها از مراقبت روتین برخوردار بودند .
اطلاعات توسط پرسشنامه جمع آوری و داده ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند . نتایج نشان داد که پرسشنامه خود کارآمدی و ترس زایمان ازهمسویی بالایی برخوردار است. قبل از مداخله، اختلاف معناداری از لحاظ ترس زایمان در دو گروه وجود نداشت اما پس ازمداخله کاهش معناداری درنمره ترس زایمان در گروه آزمون دیده شد. از نظر نمره کلی آگاهی ، نگرش ، منافع و موانع درک شده و خودکارآمدی زایمان به عنوان عوامل مستعد کننده ، عوامل قادر کننده و عوامل تقویت کننده در گروه آزمون نسبت به گروه شاهد پس از مداخله اختلاف معناداری مشاهده گردید. از نظرپیامد حاملگی، میزان سزارین در گروه آزمون به طور معنا داری کمتر از گروه شاهد بود.
گفتنی است این تحقیق در قالب رساله دکتری تخصصی محبوبه خورسندی به راهنمایی دکتر فضل الله غفرانی پور و با مشاوره دکتر علیرضا حیدرنیا و دکتر سقراط فقیه زاده در دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تربیت مدرس انجام گرفت.
نظر شما