به گزارش خبرگزاری مهر، دکتر محمد مهدی تدین درباره بیمه درمان ایرانیان افزود: صندوق بیمه ایرانیان در حال حاضر اختلاطی از مجموع صندوق خویش‌فرما و صندوق بیمه بستری شهری است و با در نظر گرفتن این امر کسانی که قبلا تحت پوشش بیمه بستری شهری بودند و به جز خدمات بیمارستانی (بستری) خدمات دیگری دریافت نمی‌کردند هم اکنون همانند سایر صندوقهای بیمه‌ای این سازمان از کلیه خدمات درمانی تحت پوشش بهره‌مند می‌شوند که این موضوع در راستای بحث عدالت در سلامت است که تمامی افراد جامعه باید از مزایای خدمات سلامت به طور یکسان بهره‌مند شوند.
تدین با اشاره به تکلیف سازمان بیمه خدمات درمانی و وزارت رفاه و تامین اجتماعی برای اجرای نظام جامع پزشک خانواده را در شهرهای زیر 100 هزار نفر و حتی در شهرهای بزرگ تا پایان برنامه پنجم، افزود: دستیابی به هدف مستلزم تمهیدات متعددی است از جمله این که باید فرهنگ‌سازی لازم در جامعه انجام شود و خط مشی‌ها و راهکارهای لازم از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ارائه، حق‌الزحمه و مزایای تیم سلامت به موقع از ناحیه دانشگاههای علوم پزشکی تامین و فضای فیزیکی مراکز درمانی خصوصا در روستاها بهسازی و نوسازی شود.
وی عنوان کرد: از دیگر تمهیدات آن است که بیمه‌نامه جامعی در اختیار آحاد جامعه قرار گیرد که فعلا این بیمه‌نامه به شکل دفترچه بوده و تنها بخشی از بیمه‌نامه‌های ما برای بیماران خاص به شکل کارت هوشمند است که افزایش کارآیی و استفاده بهینه از آن نیازمند امکانات سخت‌افزاری لازم و ایجاد خطوط ارتباطی بین مراکز درمانی طرف قرارداد و سازمان مانند خطوط اینترنتی و VPN گسترده است و در واقع باید یک همکاری همگانی بین‌بخشی فراهم شود.
رئیس گروه ارزیابی خدمات بیمارستانی سازمان بیمه خدمات درمانی عنوان کرد: البته در این زمینه هم اکنون به صورت پایلوت، در استان سمنان بحث نسخه‌نویسی الکترونیکی کارت هوشمند برای بیماران خاص در حال انجام و اجراست اما عملیاتی شدن این مهم به صورت کشوری نیاز به فراهم شدن زیرساختها و بستر کلان الکترونیکی و همچنین فضای امنیتی برای نگهداری از پرونده بیماران دارد.
وی همچنین افزود: هم اکنون فرهنگ استفاده از خدمات نظام سلامت در کشور ما فرهنگ درستی نیست و در واقع می‌توان گفت که اصولا در این زمینه فرهنگ‌سازی مناسب صورت نگرفته است.
تدین تصریح کرد: در همه دنیا نظام سلامت یک نظام تخصصی است ولی متاسفانه در کشور ما نظام سلامت نابسامان است و یکی از دلایل این است که سیاستگذاران نظام سلامت کشور هیچگاه یک روند تکمیلی و مداوم را در ادامه فعالیتهای قبلی انجام نداده‌اند. از سوی دیگر هر یک از سیاستگذاران بر مبنای سلایق خویش عمل کرده و در حقیقت نظام سیاستگذاری، اجرا و نظارت در حوزه سلامت فاقد انسجام و یکپارچگی لازم است.
وی تصریح کرد: در زمینه نظارت بر تعرفه‌ها وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و دانشگاههای علوم پزشکی کنترل لازم را انجام نمی‌دهند. در بحث ورود داروها در کشور مشکلات بسیار زیادی وجود دارد. ما باید یک سیاستگذاری خاص را در بخش درمان داشته باشیم.
تدین گفت: در برنامه پنجم توسعه یکی از محورهای اصلی یکپارچگی نظام سلامت در کشور است و با توجه به تعریف گسترده کنونی از سلامت (سلامت روحی، روانی، جسمی، معنوی، اجتماعی و غیره) واقعیت این است که رسیدگی و تامین تمامی این جوانب از حیطه توان اجرایی یک سازمان یا یک وزارتخانه خارج بوده و در واقع تولیت سلامت در کشور بر عهده حاکمیت است.
وی با بیان این که از جمله اتفاقاتی که می‌تواند نظام سلامت کشور را متحول کند استقرار نظام ارجاع و پزشک خانواده است گفت: نظام ارجاع و پزشک خانواده کاری را که انجام می‌دهد این است که مسیر تشخیص و درمان را به صورت شفاف تعریف می‌کند، به طوری که سطوح مختلف مراجعات بیمار به پزشک یا مراکز پاراکلینیک، تخصصی و فوق تخصصی در این نظام به وضوح تعیین شده است.
وی گفت: از دیگر مزیتهای نظام ارجاع این است که تمام اطلاعات مربوط به سلامت و بیماریها به صورت یکجا و الکترونیکی متمرکز می‌شود و در صورت ارجاع از پزشک خانواده به پزشک متخصص نیز تمامی اطلاعات لازم به جهت درمان بیماریها در دسترس است و بدین صورت زمینه تهیه پرونده مکانیزه و الکترونیکی سلامت تحقق می‌یابد.
نظر شما