هزینه واقعی نبودن حق بیمه از جیب مردم پرداخت می شود

دکتر سیامک مره صدق در مورد علت افزایش سهم پرداختی مردم از هزینه های درمان، به خبرنگار مهر گفت: واقعی نبودن حق بیمه ای که مردم پرداخت می کنند، باعث شده که سهم پرداختی مردم از هزینه های درمانی افزایش یابد.

در حال حاضر حدود 60 درصد هزینه های درمانی از جیب مردم پرداخت می شود که این موضوع مغایر با قانون برنامه چهارم توسعه کشور است که این سهم را حداکثر 30 درصد تعیین کرده بود.

مره صدق افزود: با توجه به اینکه درآمدهای واقعی احصاء نمی شود، در نتیجه چون این درآمدها واقعی نیست نمی توان حق بیمه واقعی را از افراد دریافت کرد. به طوری که کم نیستند، افرادی که حق بیمه ای کمتر از میزان درآمد واقعی خود پرداخت می کنند. 

تعدد صندوقهای بیمه ای و یکسان نبودن خدماتی بیمه ای که توسط این صندوقها ارائه می شود، باعث شده که هزینه های درمانی بیمه شدگان در مراکز درمانی مختلف، یکسان نباشد.

به گفته عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، صندوقهای بیمه ای با حق بیمه ای که افراد در زمان سلامت پرداخت می کنند، ایجاد می شود تا بتوانند خدمات درمانی خود را در پوششی مناسب ارائه دهند.

طبق ماده 90 قانون برنامه توسعه چهارم باید سهم مردم از هزینه های سلامت در بازار واقعی به کمتر از 30 درصد برسد و 70 درصد دیگر این هزینه را دولت باید به عنوان یک وظیفه حاکمیتی پرداخت کند. در حالی که هم اکنون درصد بالایی از هزینه های درمانی از جیب مردم پرداخت می شود و سازمانهای بیمه گر در ارائه خدمات به  مردم ناتوان هستند.

مره صدق همچنین از وجود لیستهای دوگانه بیمه ها که از سوی برخی کارفرمایان ارائه می شود، به عنوان یکی دیگر از مشکلات افزایش هزینه های سازمانهای بیمه گر نام برد و افزود: نقش دولت در صندوقهای بیمه ای، فقط حمایت از اقشاری است که توانایی پرداخت هزینه ها را ندارند و این صندوقها می بایست خودکفا بوده و بر اساس حق بیمه ای که دریافت می کنند، اداره شوند و بتوانند خدمات مطلوبی به بیمه شدگان ارائه کنند.

این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با اشاره به چندگانگی که در سیستم بیمه ای کشور وجود دارد، گفت: وجود چند بیمه پایه در کشور که بعضا برخی افراد تحت پوشش دو بیمه هستند، باعث شده که هزینه های بیمه ها افزایش یابد و در نتیجه آن، سهم مردم از پرداخت هزینه های درمانی بیشتر شود.