به گزارش خبرنگار مهر، عباس جمشیدی پیش ازظهر دو شنبه در نشست خبری که به مناسبت 22 مرداد سالروز تاسیس بیمه سلامت در اداره بیمه سلامت همدان برگزار شد با بیان اینکه 67 درصد جمعیت استان زیر پوشش بیمه هستند، افزود: از یک میلیون و 70 هزار نفر بیمه شده استان 47 هزار نفر در صندوق کارمندان، 67 هزار نفر در صندوق اقشار، 43 هزار نفر در صندوق ایرانیان و 745 هزار نفر در صندوق روستائیان در حال دریافت خدمات هستند.
وی با بیان اینکه بیشترین بیمه شدگان روستائیان هستند، ادامه داد: بیمه سلامت با اکثر مراکز درمانی قرارداد دارد.
93 درصد موسسات درمانی استان با سازمان سلامت طرف قرارداد هستند
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با بیان اینکه 93 درصد موسسات درمانی استان با سازمان سلامت طرف قرارداد هستند، اظهار داشت: 21 بیمارستان استان، سه مرکز جراحی محدود، 20 درمانگاه عمومی و تخصصی، 111 آزمایشگاه، 148 داروخانه، 20 پزشک فوق تخصص، 230 داندنپزشک و متخصص و 190 پزشک عمومی با بیمه سلامت طرف قرارداد هستند.
جمشیدی با اشاره به اینکه 40 درصد بیمه شدگان زیر پوشش سازمان تامین اجتماعی هستند، بیان کرد: بیمه سلامت 70 درصد بیمه شدگان را زیر پوشش بیمه قرار داده است و تعدادی از بیمه شدگان زیر پوشش نیروهای مسلح هستند.
وی با اشاره به اینکه 120 درصد جمعیت استان دفترچه خدمات درمانی دارند، ابراز داشت: 20 درصد جمعیت دارای دو دفترچه خدمات درمانیی بیمه هستند.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان تجمیع اطلاعات سازمان های بیمه گر در یک سازمان را از اهداف بیمه سلامت دانست و عنوان کرد: در قانون آمده است که هدف از تشکیل سازمان سلامت از بین رفتن چالش بین بهداشت و درمان است.
سلامت محوری وریکرد سازمان سلامت است
عباس جمشیدی با بیان اینکه سلامت محوری را رویکرد سازمان سلامت عنوان کرد و اذعان داشت: منابع مالی بیمه ها در مقایسه با هزینه ها کم است.
وی رفع همپوشانی صندوق های بیمه را از مزایای سازمان سلامت دانست و افزود: همه سازمان های پایه بیمه باید در سازمان سلامت ایرانیان تجمیع شوند تا همه بیمه شدگان کشور بتوانند با یک دفترچه واحد خدمات دریافت کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان در ادامه تالاسمی، دیالیزی و ام اس را جزو بیماران خاص دانست و بیان کرد: بیماران خاص بیمه سلامت، به دلیل کثرت خدمات بیشتر از سایر بیمه ها هستند.
عباس جمشیدی با بیان اینکه بیماران خاص خدمات رایگان دریافت می کنند، اضافه کرد: در سال های اخیر به دلیل مباحث ارزی و تحریم تامین داروی بیماران خاص در کشور با مشکل مواجه شود.
وی در ادامه درخصوص طرح پزشک خانواده گفت: طرح پزشک خانواده برای نخستین بار در روستا ها از سال 84 آغاز شد.
راضی نبودن پزشکان حاضر در طرح پزشک خانواده روستایی دلیل عدم موفقیت طرح است
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با اشاره به اینکه پس از روستا ها در شهر های زیر 100 هزا ر نفر طرح پزشک خانواده انجام شد، ادامه داد: عدم رضایتمندی پزشکان حاضر در طرح پزشک خانواده روستا ها از جمله نواقص طرح پزشک خانواده است.
عباس جمشیدی با اشاره به اینکه دریافت نکردن ویزیت از بیماران درآمد پزشکان را کاهش می دهد، اظهار داشت: مراجعه غیر ضرور به پزشک به دلیل نپرداختن هزینه از سوی بیمار یکی دیگر موارد عدم رضایتمندی پزشکان طرح است.
وی در ادمه درخصوص بدهی ها گفت: مبلغ بدهی دانشگاه در سال گذشته 18 میلیارد و 700 میلیون تومان است که مربوط به چهار ماه پایانی سال گذشته می شود.
نظر شما