به گزارش خبرگزاری مهر، حمیدرضا خرم خورشید، افزود: هدف اول کمپانیهای غربی که معمولاً ارائه دهنده تکنیکهای جدید هستند، بیشتر مسائل اقتصادی است، لذا برای جلوگیری از صرف هزینههای سنگین و درگیری بیهوده جامعه با این مسائل، باید پیش از اجرا، دقیقاً مورد مطالعه و بررسی قرار بگیرند.
وی اظهار داشت: متخصصان کشورهای پیشرفته دنیا از سال ۲۰۱۰ میلادی، از تست NIPT برای تشخیص ناهنجاریهای پیش از تولد استفاده میکنند و متخصصان ایرانی نیز طی سالهای اخیر این تست را برای تشخیص سلامتی جنین به کار میبرند، در صورتی که انتخاب و انجام این تست باید اصولی و برای موارد خاص اجرا شود وگرنه مشکلاتی را به لحاظ هزینه زیاد آن برای مادران باردار و جامعه ایجاد میکند که لزومی به انجام آن نبوده است.
این متخصص ژنتیک پزشکی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی که ریاست پانل «مروری بر طرحهای غربالگری کشوری و بین المللی» را نیز به عهده داشت، افزود: در طرح تحقیقاتی «تعیین جایگاه استفاده از آزمایش NIPT در غربالگری ناهنجاریهای کروموزومی در سه ماهه اول بارداری»، ناهنجاریهای کروموزومهای ۲۱، ۱۳ و ۱۸ مورد بررسی قرار میگیرد، و این غربالگری با دریافت دو نمونه از خون مادر و سونوگرافی آغاز میشود.
خرم خورشید در توضیح چگونگی اجرای طرح برای مجریان آن در مناطق تحت پوشش و متخصصان رشتههای مرتبط، گفت: در این طرح تحقیقاتی که یک سال به طول میانجامد، از چهار روش برای تعیین جایگاه استفاده از آزمایش NIPT در غربالگری ناهنجاریهای ژنتیکی جنین در میان ۱۰ هزار و ۳۰۰ مادر باردار استفاده میشود و بر اساس شرایط مادر و نتیجه هر یک از آزمایشها، انجام آزمایشهای تخصصیتر به مادر پیشنهاد میشود، و در این طرح مطالعاتی، بررسی میشود که چه افرادی واقعاً نیازمند به انجام تست NIPT هستند.
وی با ارائه توضیحات کاملاً تخصصی و دلیل اجرای هر یک از روشها به لحاظ علمی، تصریح کرد: خط اول غربالگری باید آزمایش خون (روش بیوشیمیایی) و سونوگرافی باشد و در صورت احتمال خطر بیشتر به لحاظ بیماری در جنین، از تست NIPT استفاده شود تا نتیجه نهایی و قطعی، به دست آید.
وی در مورد چهار روش در انجام غربالگری، افزود: روش اول صرفاً آزمایش خون مادر باردار (روش بیوشیمیایی) است، روش دوم آزمایش خون مادر و سونوگرافی چینهای پس سر جنین (NT) میباشد، روش سوم شامل چهار تست بیوشیمیایی و بررسی سونوگرافی چینهای پس سر جنین، و در روش چهارم نیز از چهار تست بیوشیمیایی، سونوگرافی چینهای پس سر جنین (NT) و بررسی جریان خون ورید نافی (DV ) استفاده میشود تا احتمال بیماری را در جنین مورد بررسی قرار بدهد.
وی تصریح کرد: با انجام این غربالگری، پیش بینی میشود که شاید پنج درصد از مادران باردار به سمت انجام تست NIPT و یا آمینوسنتز، هدایت شوند.
خرم خورشید همچنین به مزایای انجام «سونوگرافی جنین» اشاره کرد و از اهمیت انجام «سونوگرافی جنین» که سبب افزایش آگاهی متخصصان نسبت به وضعیت جنین خواهد شد، گفت.
وی تاکید کرد: اجرای مرحله به مرحله چهار روش غربالگری، علاوه بر اینکه به نفع مادران باردار و جنین آنان خواهد بود، متخصصان علوم آزمایشگاهی، متخصصان زنان، وزارت بهداشت و مؤسسات بیمه گر نیز ذی نفعان اجرای این طرح خواهند بود.
مدیر طرح کشوری «تعیین جایگاه استفاده از آزمایش NIPT در غربالگری ناهنجاریهای کروموزومی در سه ماهه اول بارداری»، با استفاده از پاورپوینت و نمودارهایی که در اختیار شرکت کنندگان قرار داد، گفت: پیش بینی میشود که در مجموع، ۱۰/۲ تا ۱۰/۵ درصد کل مادران باردار، تست NIPT انجام دهند و ۰/۵ درصد از کل مادران باردار که وضعیت پرخطری داشته باشند، نیاز به تست آمینوسنتز پیدا کنند.
خرم خورشید، افزود: این طرح برای مادران باردار بصورت رایگان انجام میشود و در واقع بین ۱۰۲۰ تا ۱۰۵۰ مادر باردار، مورد آزمایش NIPT قرار میگیرند که نتایج آن به متخصصان پریناتولوژی ارائه میشود.
وی همچنین، شرایط عدم پذیرش برخی از گروههای مختلف مادران باردار را برای متخصصان و کارشناسان شرکت کننده که اکثراً مجریان طرح کشوری در استانها و شهرستان تحت پوشش طرح هستند، تشریح کرد.
نظر شما