تراژدي تكراري كمبود داروهاي بيماران خاص ! ؛ گزارش مهر از نبود نظارت بر توزيع دارو در داروخانه ها /

به گزارش خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر ، بيماران خاص براي تهيه داروهاي ضروري خود هر چند وقت يكبار دچار معضل كمبود دارو مي شوند و بايد روزهاي متمادي را به انتظار وعده هاي مسئولاني كه مي گويند بزودي مشكل حل شده و دارو توزيع مي شود ، سرگردان داروخانه ها شوند.

مشكل كمبود دارو تا چندي پيش اغلب براي بيماران هموفيلي اتفاق مي افتاد اما متاسفانه در چند روز اخير بيماران تالاسمي هم به اين جرگه پيوستند اما بر خلاف اينكه مسئولان وزارت بهداشت معتقدند كه كمبود دارويي در اين زمينه وجود ندارد اما هنوز داروي " دسفرال " در داروخانه ها ناياب است.

عدم تطابق ميزان دارو با تعداد بيماران

با توجه به اينكه مسئولان انجمن معتقدند كه ميزان داروهاي توزيع براي بيماران خاص در كشور متناسب با تعداد بيماران نيست بنابراين هميشه با كمبود اين داروها در كشور مواجه بوده ايم اما عقيده مسئولان وزارت بهداشت برخلاف آن است چرا كه عنوان كرده اند كه چه بسا توزيع دارو بيش از حد نياز بيماران بوده است.

رئيس هيئت مديره انجمن حمايت از بيماران تالاسمي در مورد كمبود داروي بيماران تالاسمي مي گويد: هم اكنون داروي " دسفرال " بيماران تالاسمي در داروخانه ها موجود نيست و همين موضوع باعث شده تالاسمي ها نيز به مشكل بيماران هموفيلي كه هر چند وقت يكبار با مشكل كمبود دارو مواجه مي شوند ، دچار گردند.

دكتر محمود هادي پور در گفتگو با خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر مي افزايد: هم اكنون در داروخانه هاي كشور مشكلات زيادي در زمينه واردات و توزيع داروهاي بيماران خاص نظير بيماران تالاسمي وجود دارد ، به گونه اي كه موجب ايجاد مشكل در ذخيره قبلي داروها شده است.

وي ادامه مي دهد: معضل ديگري كه در خصوص اين بيماران وجود دارد، با توجه به اين كه تعداد بيماران خاص و از جمله بيماران تالاسمي كاملا مشخص است اين انتظار مي رود كه وزارت بهداشت و درمان براي در اختيار قرار دادن امكانات و خدمات بهداشتي و درماني به اين افراد مشكلي نداشته باشد اما متاسفانه سوء مديريت و ضعف شديد مديريتي در وزارت بهداشت و درمان باعث شده كه اين تعداد مشخص و معين طي اين سال ها نتوانند از امكانات مناسبي در اين زمينه استفاده كنند.

به گفته هادي پور، " تغيير و دست به دست شدن يارانه هاي دارويي بيماران خاص به صورت مكرر را باعث ايجاد مشكلات دارويي براي اين بيماران شده است".

وي مي گويد: هم اكنون 18 هز ار و 469 بيمار تالاسمي در كشور وجود دارد كه اغلب اين بيماران از وضعيت درماني مناسبي برخوردار نيستند و توقع آنان از مسئولان جديد وزارت بهداشت و درمان در دسترس قرار دادن درمان سالم و به روز است.

توزيع دارو بيش از نياز بيماران

معاون دارو و غذاي وزارت بهداشت در اين باره مي گويد: با توجه به اينكه طي 2 ماه اول سال يك ميليون و 250 هزار ريال از داروي دسفرال توزيع شده و اين ميزان به اندازه 3 ماه سال گذشته بوده ، بنابراين دارو كم نبوده و حتي بيشتر از سال گذشته توزيع شده است.

دكتر رسول ديناروند در گفتگو با خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر مي افزايد: داروهاي بيماران خاص فقط توسط داروخانه هاي ويژه توزيع مي شود كه تعداد آنها در سراسر كشور 50 تا 60 داروخانه است و اين داروخانه ها هم تعداد بيماران مبتلا به بيماريهاي خاص و تعداد مورد نياز اين داروها براي اين افراد مشخص است.

وي اظهار مي دارد: هم اكنون يك ميليون و 250 هزار ريال از داروي دسفرال براي درمان بيماران تالاسمي در كشور توزيع شده ، در صورتي كه سال گذشته براي همه بيماران 4 ميليون و 800 هزار ريال دارو توزيع شده است و اين امر نشان مي دهد كه سال گذشته طي 3 ماه يك ميليون و 250 هزار ريال توزيع شده ، در صورتي كه امسال اين مقدار دارو در 2ماه توزيع شده است.

معاون دارو و غذاي وزارت بهداشت تصريح مي كند: متاسفانه عده اي درآمدشان به مصرف بالاتر اين داروها در كشور بستگي دارد ، بنابراين هر چند وقت يكبار سر و صدا مي كنند. در صورتي كه موجودي دارو ، برنامه مربوط به حمل و نقل و واردات آن به گونه اي است كه مشكلي در خصوص اين داروها ايجاد نمي شود.

وي ادامه مي دهد: هم اكنون كمبود داروي دسفرال براي بيماران خاص نظير تالاسمي ها وجود ندارد ، چون دارو بر اساس تعداد بيماران و ميزان مورد نياز توزيع شده است. 

كارت هوشمند بلا استفاده !

با وجود اينكه از سال گذشته بارها عنوان شد كه اجراي طرح ارائه كارت هوشمند به بيماران خاص مشكل دارويي اين بيماران را حل خواهد كرد اما با وجود اينكه 2 ماه از سال جديد گذشته و تاكنون تعدادي از اين كارت ها توزيع و در اختيار بيماران خاص قرار گرفته وليكن به ظاهر هنوز بيماران خاص از اين كارت بهره مند نشده اند.

مدير كانون هموفيلي ايران در اين باره مي گويد: متاسفانه با وجوداينكه برخي از بيماران خاص كارت هوشمند را دريافت كرده اند اما هنوز داروخانه هاي ارائه كننده داروي بيماران هموفيلي به سيستم كارت هوشمند مجهز نشده است و بنابراين بيماران در صورت دريافت كارت نيز نمي توانند از اين سيستم استفاده كنند.

احمد قويدل در گفتگو با خبرنگار اجتماعي خبرگزاري مهر مي افزايد: كارت هوشمند باعث كنترل ميزان دريافتي دارو توسط بيماران مي شود و در غير اين صورت امكان خروجي دارو از كشور حتمي است. چون قيمت اصلي داروهاي ارائه شده به اين بيماران بيش از 20 برابر قيمت يارانه اي آن است همچنين كارت هوشمند مشكل همپوشاني بيمه اي را حل مي كند.

وي اظهار مي دارد: در كل كشور 6 هزار و 500 بيمار هموفيلي وجود دارد، اما وزارت بهداشت و درمان هنوز نتوانسته اين داروها را به موقع در اختيار بيماران قرار دهد و اين امر نيز باعث شده كه بيماران هموفيلي براي تامين داروي خود ساعت ها و روزها به انتظار بنشينند و بسياري از آن ها با خطر معلوليت مواجه شوند.

كمبود دارو حل شدني است

مديركانون هموفيلي ايران مي گويد: كمبود داروي بيماران هموفيلي مشكلي نيست كه قابل حل نباشد اما تا زماني كه مسوولان بهداشت و درمان جامعه منافع خود را بر سلامت مردم ترجيح مي دهند چنين مشكلاتي به وجود خواهد آمد.

وي اظهار مي دارد: معاونت داروي وزارت بهداشت دستاوردهاي مركز مديريت بيماريهاي خاص و پيوند اعضا را در زمينه توزيع عادلانه دارو در سطح كشور ناديده گرفته و بخشي از مسئوليت توزيع فاكتورهاي انعقادي را از مركز مديريت درمانگاه جامع به داروخانه 13 آبان سپرده كه باعث دچار مشكلات زيادي مي كند.

قويدل مي افزايد: با توجه به عدم توزيع و درست و اصولي كارت هوشمند بيماران خاص و عدم ارائه تعريف اجرايي اين كارتها، ايجاد مركز جديد توزيع داروهاي بيماران هموفيلي ، لطمه جدي به توزيع عادلانه دارو مي شود.

وي با بيان اينكه كانون هموفيلي ايران طي نامه اي به وزير بهداشت ، سهميه دارويي هر استان را بر اساس موجودي كشور و پروتكل هاي درماني بين المللي مشخص و به صورت طرح پيشنهادي ارائه كرده است ، مي گويد: اين كانون با توجه به داشتن 22 دفتر نمايندگي آمادگي دارد به نابساماني و توزيع غير عادلانه دارو پايان دهد.

قويدل با بيان اينكه درگيري هاي وزارتخانه هاي رفاه و بهداشت بر سر يارانه دارويي و درماني هموفيلي ها باعث اين نابساماني در سيستم واردات و توزيع فرآورده هاي خوني مي شود ، مي افزايد: وزارت رفاه هنوز اهرم ها و ساختارهاي اجرايي لازم  براي پذيرفتن مسئوليت هاي سنگين يارانه دارويي و درماني هموفيلي ها را ندارد.

مشكل دارو مربوط به توزيع است

به گزارش خبرنگار مهر ، درگيري انجمن هاي حمايت از بيماران خاص نظير بيماران تالاسمي و هموفيلي با وزارت بهداشت بر سر حل مشكل توزيع دارو معضلي است كه حتي با ورود مسئولان جديد اين وزارتخانه حل نشده و اگر بارها مسئولان قول حل اين مشكل را داده اند اما همچنان اين مشكل باقي است.

معاون سلامت وزارت بهداشت درباره كمبود مشكل داروي بيماران هموفيلي مي گويد: فاكتور هموفيلي براي بيماران هموفيلي هميشه در نوسان است و مشكل هم به توزيع نامناسب آن به بيماران مربوط مي شود كه مي تواند به بيماران صدمه جدي وارد مي كند چون اگر اين فاكتورها به موقع ارائه نشود اين بيماران دچار مشكلات مفاصل مي شوند كه ديگر قابل جبران نخواهد بود.

دكتر سيد علويان مي افزايد: وزرات بهداشت با همكاري وزارت رفاه، نظام توزيع اين داروها را ساماندهي مي كند و در اين زمينه ارائه كارتهاي هوشمند به بيماران توزيع داروهاي مورد نياز به آنان را هدفدار مي كند.

در هر حال مشخص نيست داستان عدم نظارت بر نحوه توزيع داروهاي بيماران خاص چه زماني به آخر مي رسد تا بيماران بر اساس تحقق اهداف آرماني كشور كه مبتني بر تحمل بيماري به عنوان تنها دغدغه بيمار ، ديگر دچار سرگرداني در داروخانه ها نشود.