به گزارش خبرنگار مهر، سید محمد حسینی، پیش از ظهر چهارشنبه در جمع خبرنگاران اظهار کرد: این اداره کل بایت قراردادهای سال گذشته ۱۵ میلیارد تومان به مراکز طرف قرارداد در گلستان بدهکار است.
حسینی بیان کرد: در حال حاضر بخشی از بدهیهای سال گذشته از بودجه سال ۹۶ به مراکز طرف قرارداد با بیمه سلامت پرداخت شده است.
وی افزود: بابت بدهیهای سال گذشته ۴۳۰ میلیارد تومان به مراکز و پزشکان طرف قراد داد در گلستان پرداخت شده است، اما همچنان با کسری بودجه برای تسویه بدهیها ربرو هستیم.
وی اضافه کرد: با توجه به اینکه بخش بیمه سلامت بدهی زیادی به مراکز درمانی و پزشکان دارد، نیاز به حمایت نمایندگان مجلس در جهت افزایش تامین این کسریها در بودجه ۹۷ داریم.
حسینی ادامه داد: بیمه سلامت کشور به رغم وامگیری هشت هزار میلیارد تومانی اوراق اسلامی در سال گذشته، با چهار هزار و ۴۰۰ میلیارد تومان وارد سال ۹۶ شد که همچنان بدهیهای سال گذشته تسویه نشده است.
وی افزود: با توجه به اینکه بودجه بخش بیمه سلامت در لایحه ۹۷ با سه درصد کسری روبرو است که نه تنها بدهیهای سال ۹۶ را تسویه نمیکند، که ممکن است سال آینده بیمه سلامت کشور با کسری بودجه هشت هزار و ۵۰۰ میلیارد تومانی مواجه شود.
مدیرکل بیمه سلامت گلستان بابیان اینکه ادامه پیدا کردن این وضعیت به نفع مردم نیست، گفت: به رغم ادامه این روند، در سال آینده قادر به ارائه خدمات به مردم نخواهیم بود و ممکن است از تعهد خارج شویم.
وی افزود: صندوق بیمه سلامت پنج ردیف بیمهای دارد که فقط ردیف پنجم آن امکان بیمه شدن مراجعان را فراهم کرده و دیگر نمیتوانند مثل سابق دفترچه سلامت رایگان دریافت کنند.
حسینی اظهار کرد: در این ردیف بیمهگذار ۵۰ درصد حق بیمه شونده را پرداخت میکند و فرد متقاضی بیمه باید ۲۰ درصد آن را به بیمه بپردازد.
وی گفت: در حال حاضر ۱۷۵ هزار نفر در گلستان از بیمه همگانی استفاده میکنند و نزدیک به ۷۰ درصد جمعیت استان تحت پوشش رایگان بیمه سلامت هستند.
مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان اظهار کرد: یکی از دلایل بسته شدن ردیف بیمه سلامت رایگان، کمتوجهی به افراد تحت پوشش بود که حجم تعداد نفرات را برای استفاده از این صندوق بالا برد و مشکلات زیادی به بار آورد.
وی با گلایهمندی از سازمان نظام پزشکی به دلیل ضعف اطلاعرسانی ویزیت در مطبها گفت: نزدیک به ۹۰ درصد پزشکان با طرح بیمه سلامت طرف قراداد هستند و اجازه ندارند به غیر از مبلغ اعلام شده ویزیت بیشتری از بیماران در مطبها در یافت کنند.
وی ادامه داد: به دلیل نااگاهی مردم از نرخ مصوب شده ویزیت پزشکان در مطبها، بسیاری از آنان بیشتر از نرخ مصوب ویزیت پرداخت میکنند.
حسینی افزود: بارها از سازمان نظان پزشکی درخواست کردیم تا اعلام نرخ ویزیت پزشکان را در مطبها اجباری شود، که تا کنون این خواسته اجرائی نشده است.
وی گفت: پزشکان بهانهای برای دریافت نکردن دفترچه بیمه سلامت ندارند و ملزم به پذیرفتن آن هستند.
به گفته مدیر کل بیمه سلامت استان، تعداد ۲۴۰ پزشک در روستاهای استان با این اداره کل طرف قرارداد هستندو که به صورت شبانه روزی ارائه خدمات میکنند.
نظر شما